11 de diciembre de 2014

Corticoides sistémicos en la exacerbación de la EPOC : duración del tratamiento

Una revisión Cochrane  : aquí

Authors' conclusions

Information from a new large study has increased our confidence that five days of oral corticosteroids is likely to be sufficient for treatment of adults with acute exacerbations of COPD, and this review suggests that the likelihood is low that shorter courses of systemic corticosteroids (of around five days) lead to worse outcomes than are seen with longer (10 to 14 days) courses. We graded most available evidence as moderate in quality because of imprecision; further research may have an important impact on our confidence in the estimates of effect or may change the estimates. The studies in this review did not include people with mild or moderate COPD; further studies comparing short-duration systemic corticosteroid versus conventional longer-duration systemic corticosteroid for treatment of adults with acute exacerbations of COPD are required.

11 de noviembre de 2014

El ojo de Markov : Riesgo de neumonías con el uso de glucocorticoides inhalados en EPOC

Acceder aquí


Se ha asociado un incremento de neumonías con el uso de glucocorticoides inhalados en pacientes con EPOC. Se resumen las evidencias de los estudios con fluticasona y budesonida, en monoterapia o en combinación. Por otro lado, se revisan las recomendaciones de uso de los glucocorticoides inhalados en EPOC.

10 de noviembre de 2014

Guía de Asma de la British Thoracic Society (BTS) 2014


The 2014 update includes a new section highlighting key recommendations for implementation (section 2), completely re-written sections on supported self management (section 4) and organisation and delivery of care (section 13), and an extensively revised section on non-pharmacological management. All other sections, with the exception of diagnosis and monitoring (section 3) and asthma in adolescents (section 10) have also been revised and updated to reflect new evidence that has become available.
8 October 2014 

CADIME : Tratamiento farmacológico de elección de la EPOC estable


Puntos clave:

  • El tratamiento farmacológico de la EPOC debe ser individualizado.
  • Los broncodilatadores inhalados constituyen la base del tratamiento farmacológico de la EPOC.
    • Los broncodilatadores de acción corta se utilizan a demanda para controlar de forma rápida los síntomas, independientemente del nivel de gravedad; y,
    • Los broncodilatadores de acción larga se utilizan para un tratamiento de mantenimiento y son la base del tratamiento en pacientes con síntomas permanentes. 
  • Se recomiendan los broncodilatadores de acción larga (LABA o LAMA) sobre los de acción corta (SABA o SAMA).
  • Tratamiento inicial de la EPOC es la monoterapia con un broncodilatador de acción larga. La elección será individualizada, según las preferencias del paciente, respuesta al tratamiento, efectos adversos potenciales y coste.

24 de octubre de 2014

Pastillas, las justas.

Ningún medicamento tiene riesgo cero y son comunes los errores y los consumos inadecuados, con efectos adversos para la salud.
Pero la seguridad de los medicamentos no depende solo de las Autoridades, los profesionales sanitarios o la industria. También está en tus manos.

Radiología de tórax

radiotorax.es

Evaluación on-line de habilidades interpretativas en radiografías de tórax

Este programa es resultado de un proyecto de investigación, cuya finalidad es que el usuario autoevalúe cómo interpreta la radiografía de tórax. Para ello el usuario dispone de un test de 20 casos que pretende simular el trabajo del día a día de un radiólogo en la sección de radiología torácica.
El programa está pensado para médicos generales, médicos residentes de todas las especialidades y estudiantes de medicina.